ビジョンケア保険:あなたは利益を見ますか?

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ビジョンケア保険:あなたは利益を見ますか?
Anonim

健康保険は、あなたがいなくてはならないものですが、ビジョンケア保険はどうですか?あなたの能力は、あなたの健康とほぼ同じくらい重要です。ビジョンケア保険は、あなたの雇用主を通じて、または個々の方針として、グループの利益として購入することができます。しかし、あなたが受け取る報道とその費用はどうやって比較されますか? (自分の方針は簡単ではありませんが、場合によっては努力する価値があります。詳しくは、 私的健康保険の購入 を参照してください)

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チュートリアル: 保険紹介:健康保険

システムの概要
視力ケア保険の仕組みは次のとおりです。ビジョン保険会社にあなたのプレミアム(個々のプランについて)の小切手を送ったり、あなたの給与から保険料を控除します(雇用主がスポンサーするプランの場合)。交換では、視力検査、眼鏡、コンタクトなどの割引を受けることができます。眼の障害と診断された場合、または視力が永久に損なわれた場合には、一部の制度が負担します。

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いくつかの視力ケアプランでは、計画のネットワークにプロバイダがあることが必要です。他の視力ケアプランでは、検眼専門医や眼科医、つまり、検眼専門学校を卒業し、州によって認可されているか、または医学学校に通って認定されている視力ケア専門家米国眼科学会によって発表されました。あなたが見続けると思う眼科医が既にいる場合は、あなたが購入しようとしている計画でサービスがカバーされていることを確認してください。 (関連する読書については、 学生健康保険について知りたいこと を参照してください)

<!あなたが自分の保険を購入するか、それとも雇用主から取得するかは問わず、月額5ドルから15ドルの間の保険料を個人の保険料で支払うことを期待します。配偶者、国内のパートナー、または子供の補償金を追加するには、プランの個​​別料金より1人当たりの料金を少し下回る場合があります。あなたの雇用主がビジョンケア保険を提供している場合は、毎年開かれている入学期間中にサインアップする機会は1年に1回しかないことがあります。個々のプランには、毎月の保険料に加えて、1回限りの加入料金が請求されることに注意してください。

あなたが個別にまたは仕事によって報酬を得るかどうかにかかわらず、ポリシーの総年間費用を考慮して、その費用を予想される年間ビジョンケア費用と比較してください。あなたはあなたが受け取るよりも多くを払うことを望んでいません。

対象費用

各プランには異なる費用が含まれています。任意のプランにサインアップする前に、必要と思われるものがすべて含まれているかどうかを確認してください。ベアボーンプランは通常、検診、コンタクト、眼鏡のみをカバーし、保険よりも割引プランのように機能する場合があります。より包括的な計画は試験や視力矯正に止まらない。眼の疾患(例えば、糖尿病性網膜症、網膜剥離、色素性網膜炎、白内障、緑内障、黄斑変性)および永続的な視力障害のコストを助ける。ほとんどの計画では、レーザー視力矯正手術の割引も提供されています。
視力ケア計画がカバーする目に関連する費用の額は、計画の計画と大きく異なります。 1つの計画では、眼の検査のための10ドルの共同支払いを差し引いて差額をカバーする場合があります。もう1つのプランは、あなたの試験の35ドルを支払うかもしれないし、あなたが残りを支払うことを期待する。また、計画が眼科手術や視力喪失の補償を提供している場合は、健康保険に加入していた保険料のようなものではないかもしれません。例えば、緑内障のために眼科手術(徐々に失明を引き起こす視神経疾患)が必要な場合は、手術のために年間200セントの控除額を支払うことはなく、残りは視力保険の対象となります。代わりに、あなたの保険は、あなたに手術のために$ 1,000というフラットな支払いを与え、残りはあなたに任せます。このシステムは、かすかなように聞こえるかもしれませんが、患者さんにビジョンケア費用を負担し、最良の価値を提供するために患者に大きな責任を負わせることで、保険会社は顧客に低額の保険料を請求することができます。

医療費の高いコストとの戦い 計画上の制限

すでに、視力ケア保険のいくつかの制限について触れてきました。カバレッジを購入するかどうかを決定する際に考慮する必要があるいくつかの要素を次に示します。
保険の方針は、対象検眼の対象範囲をどのように定義していますか?試験に含まれているサービスが含まれている眼科医を訪問した場合、その計画ではカバーしていないサービスを支払う必要があります。

  • 眼鏡レンズはカバーするかもしれませんが、基本レンズのみです。軽量レンズや防眩レンズが必要な場合は、すべての追加費用を支払うことになります。

  • 計画はフレームをカバーするかもしれませんが、一定量までしかカバーしないかもしれません。そのため、$ 250フレームのペアが必要な場合は、コストの一部のみがカバーされます。または、計画はフレームのリテールマークアップをカバーし、卸売費を支払う必要があります。

  • すべての給付は、必ずしも12ヶ月に一度利用できるわけではありません。 24ヶ月に1回のように、より長い期間にわたってしかカバーされない可能性があります。

  • 一部の制度は、同じ給付期間中に、眼鏡またはコンタクトのみをカバーしますが、両方をカバーすることはありません。連絡先と眼鏡の両方を更新したい場合は、連絡先を1年にしてもう一度眼の検査を受け、眼鏡の利点を12か24か月後に選択する必要があります。

  • 一部のプランでは、待機期間が30日から36ヶ月の範囲で設定できます。待機期間中は、給付が減ったり、給付がありません。待機期間の目的は、ビジョンケア保険に加入するのに費用のかかる問題が発生するまで、人々が待つのを防ぐことです。保険会社が人々を必要とするときに給付を支払うことができる方法は、健全なものとそうでないものとがあり、それぞれが異なる時に問題を経験するであろう大きなグループの人々にリスクを広げることです。保険会社は、健康でない人々の費用を支払うために、健康な人からの保険料が必要です。

  • 幸いにも、健康保険とは異なり、既存の状態を保っていても、視力の保険を受けることは不可能にはなりません。残念ながら、既存の状態自体はカバーされないかもしれません。

  • 健康保険:前払い条件の支払い を参照) 本当に必要ですか? ?

あなたがビジョンケア保険に加入する前に、詳しいプランのメリットのコピーを手にして、それを徹底的に読んでください。どの商品やサービスが対象であるか、どのくらいのカバレッジが提供されているか、そしてどの費用が除外されているかを調べる。共同支払いはありますか?ネットワークがありますか?その場合、ネットワーク内プロバイダとネットワーク外プロバイダのカバレッジの違いは何ですか?言い換えれば、どのくらいの総報道が得られていますか?生涯最大の特典はありますか?
視力ケア保険の年間費用はどのくらいかかりますか、それをポケットから払う場合は年間ビジョンケア費用と比較してください。次に、1年を超えて、複数年の期間、例えば2〜5年を見ます。あなたの保険給付をまったく使用しない年がある場合、それはあなたの費用便益分析に実際に影響する可能性があります。多くの大人は毎年、あるいは2年ごとに新しい眼鏡を必要としません。

ビジョンケア保険の代替案

ビジョンケア保険が複雑すぎると思われる場合、あなたは本当に必要と思わないか、あるいは報われるかどうか分からない場合はスキップすることができます。健康保険をスキップするのと違って、視力保険をスキップすることは破産裁判所に上陸したり、人生を危険にさらすことはありません。
視力ケア保険を購入することなく、視力ケアを割引くにはいくつかの方法があります。 CostcoやWalmartのようなビッグボックスの小売業者は、店舗の一部に光学センターを設置しています。センターでは、検眼専門医による検診を提供しています。彼らはまた、合理的な価格の眼鏡や連絡先を販売しています。試験費用は場所によって異なります。なぜなら、スタッフを雇用している検眼専門医は小売業者から独立しているからです。ウォルマートでは、メガネフレームとその価格をウェブサイトで見ることができます。店では視力保険も受け付けています。

メガネフレームについて特に気にしていない場合は、オンライン小売店を通じて完全なセットのメガネを驚くほど安い価格で注文することができます(たとえば、レンズとフレームの両方で$ 6.95、$ 5.95の場合発送音?)。一部のオンラインストアでは、1組のフレームを送信し、処方レンズを追加することができます。割引コンタクトレンズもオンラインで入手できます。これらのオンラインサービスを使用する際は、眼科医の処方箋が必要です。

あなたの雇用主が柔軟な支出口座を提供している場合は、医療費が必要な視力管理費の支払いに免税寄付を利用することができます。健康貯蓄口座の資金は、認可された視力ケア費用の対象となることもあります。FSAおよびHSA資金で支払うことができる経費のリストについては、IRSの出版物502を参照してください。 (関連する読書については、

介護保険:誰が必要ですか? ) ビジョンケア保険の購入は意識していますか?

ビジョンケア保険を購入するかどうかを決定することは、単調に良いことも悪いことでもありません。ポリシーを購入することが理にかなっているかどうかは、選択しなければならないポリシーオプション、必要なビジョンケア製品やサービスのタイプ、必要な頻度など、さまざまな要因によって異なります。貴重な商品を手に入れようとするには、登録する前に研究と数学を行います。 (関連する読書については、あなたの両親の保険があなたをカバーすることができるときになぜ健康保険を購入するのか?詳しくは、
大学生の健康保険のヒント を参照)