世界で最も高い医療費を抱える米国の見出しを見てきました。米国人を健康に保つことは、国内総生産（GDP）の18％近くを食べる3兆ドルの産業である。

しかし、医師、手続き、薬に費やすすべての経費（1人あたり年間約8,000ドル）については、調査によれば、少ない投資をする郡よりも優れた投資収益率は得られません。先進国における11の医療制度の2014年の研究では、米国は5番目に高品質であり、乳児死亡率でもトップです。

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薬は高価である必要はありません。カナダ人、ドイツ人、フランス人は、アメリカ人が1年間で医療費の半額を費やしています。

医療費の高騰の背景には何がありますか？答えは単純ですが複雑です。明らかに、しかしやや驚くべきことです。

サービスの利用頻度の高い高額タグ

米国の医療関連費用は他の国よりも高く、その費用は消費者に伝わります。アメリカ人は、実際には医療専門家をより頻繁に診ているわけではなく、他の国の居住者よりも入院が長くない。それでも、研究者は商品やサービスの価格が高いことに気づいています。

<！各国で実施された23の医療サービスと手技を見ると、22人のケースでは、他の先進国の患者よりも高い価格をアメリカ人が支払っていたことが、国際保健連合予定。米国には高価な燃料を必要とするハイテクスクリーニング、専門家、精巧なアメニティなどの高価なサービスが混在しています。 1つの例：他の先進国と比較して、母集団の相違を調整すると、米国はMRIスキャンの2倍以上、マンモグラムの3倍以上を実行する。

<！米国の保健医療は、引き続き価格を引き上げるインフレなどの経済的な力を受けており、他の財やサービスよりも高いレートで行われています。 1987年から2006年にかけて、全体のインフレ率は84％でした。その間の医療インフレは214％でした。

消費者は通常直接支払人ではありません

ほとんどのアメリカ人は、雇用者または政府（メディケアまたはメディケイドの場合）によって提供される保険を通じて医療を受けているため、費用から除外されます。一番下の行を気にしないということは、消費者が気づかずに価格を引き上げることができるということです。比較店にはほとんど圧力がありません。人々がそうしたとき、手続きのコストの明確な見積もりを得ることは難しいかもしれません。 （高い保健医療費にもかかわらず

富を維持することに興味があるかもしれません。）

高い利益率は保護されており、交渉されていません

過去20年間で、全体的な医療支出の割合。企業は、独自の薬を一般的なものにすることに消極的であり、消費者へのコストを削減するだけでなく、製造業者の収益も低下させる。近年、医療機器や製薬企業の利益率は20％と高くなっています。 英国のように政府が保健医療を担当している国では、公務員が消費者にとって最良の価格を交渉して全体のコストを下げることができます。先進国では、政府は通常医療費の約75％を支払う。米国では半分しかカバーしておらず、立法はそれが多くの交渉力を発揮しないようにしている。 米国システムにおける複数の非効率性米国では、支払いは手順にも基づいているため、医療提供者がテストや治療法を制限するインセンティブはほとんどありません。その結果、より多くのサービスが提供され、保険会社が支払った費用が増加し、保険会社はそれを消費者に渡すことができます。

保険プランと申し立てを処理するために必要な書類が整っているため、病院や医院で起こることの多くは医療的なものではありません。中央集中型の単身者制度を採用している国とは異なり、民間保険を保有しているということは、医療費の約25％が管理的であることを意味します。参加者はリスクプールに入るため、保険契約者の約4分の3が、慢性的な健康上の問題のある人の約4分の1の費用を負担します。

効率の指標については、直近の連邦準備基金（Commonwealth Fund）調査の11カ国のうち最後の順位が米国であった。イギリスとスウェーデンが1位と2位に入った。

競争力のあるモデルはコストを引き上げることができます

医療従事者は患者のために競争するため、設備を増やし、設備を増やし、オフィスを増やし、マーケティングやプライベートルームに投資します。それはまた、冗長性と非効率性を生み出します。彼らの手数料は、医療過誤保険の大きな費用をカバーするのに十分なほど高くなければなりません。

結論

Commonwealth Fundの新しいレポートによると、ACAは既に医療費の保険料上昇を遅らせているとの見通しが示されていますが、この傾向が続く場合、手ごろな価格の医療法の影響はまだまだ不確定です。重要である。また、より多くの家族がカバーし、予防ケアが奨励されれば、コストが下がることが期待されます。また、より多くの消費者が治療の実際のコストを把握し、より小さな医療ネットワークを模索するにつれて、アメリカ人は費用を抑えることができます。